Grupo Terapéutico de los Cuidados Paliativos del Libro de Medicamentos del Compendio Nacional de Insumos para la Salud.

EdiciónMatutina
EmisorConsejo de Salubridad General

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Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- Consejo de Salubridad General. JOSÉ IGNACIO SANTOS PRECIADO, Secretario del Consejo de Salubridad General, con fundamento en los artículos, 4, párrafo cuarto, 73, fracción XVI, bases 1ª y 3ª de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; 4 de la Ley de Procedimiento Administrativo; 15, 16, 17, fracción V y 28 de la Ley General de Salud; 11, fracción IX y XVIII, del Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General y

CONSIDERANDO

Que el artículo 4, párrafo cuarto de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos establece que toda persona tiene derecho a la protección de la salud;

Que conforme al Decreto por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones de la Ley General de Salud y de la Ley de los Institutos Nacionales de Salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 29 de noviembre de 2019, se estableció en los artículos 17, fracción V y 28 de la Ley General de Salud, que habrá un Compendio Nacional de Insumos para la Salud, elaborado por el Consejo de Salubridad General, al cual se ajustarán las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud, y en el que se agruparán, caracterizarán y codificarán los insumos para la salud;

Que para los efectos señalados en el párrafo precedente participarán en la elaboración del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, la Secretaría de Salud, las instituciones públicas de seguridad social y las demás que señale el Ejecutivo Federal;

Que con fecha 30 de abril de 2020, se publicó en el Diario Oficial de la Federación el Acuerdo por el que el Consejo de Salubridad General emite el Compendio Nacional de Insumos para la Salud al que se refieren los artículos 17, fracción V y 28 de la Ley General de Salud, con la finalidad de tener al día la lista de medicamentos para que las instituciones de salud pública atiendan problemas de salud de la población mexicana;

Que en términos de la última parte del artículo 28, de la Ley General de Salud, se llevaron a cabo trabajos entre el Consejo de Salubridad General, la Secretaría de la Defensa Nacional, la Secretaría de Marina, la Secretaria de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado y los Servicios de Salud de Petróleos Mexicanos, para analizar las actualizaciones convenientes al Compendio Nacional de Insumos para la Salud, a efecto de considerar la actualización de diversos medicamentos;

Que derivado de lo anterior, en la Segunda Sesión Ordinaria del Consejo de Salubridad General se aprobó la creación del grupo terapéutico de los cuidados paliativos, así como la procedencia de la actualización del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, en los términos siguientes:

GRUPO TERAPÉUTICO DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS DEL LIBRO DE MEDICAMENTOS DEL COMPENDIO NACIONAL DE INSUMOS PARA LA SALUD

GRUPO NO. 23 CUIDADOS PALIATIVOS

ACETILCISTEÍNA

Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
010.000.4326.00
SOLUCIÓN AL 20%
Cada ampolleta contiene:
Acetilcisteína 400 mg.
Envase con 5 ampolletas con 2 ml (200 mg/ml).
Procesos
broncopulmonares con
hipersecreción viscosa
y mucoestasis.
Nasal por nebulización.
Adultos y niños mayores de 7 años:
600 a 1000 mg/ día, dividida cada 8 horas.
Niños de 2 a 7 años:
300 mg/ día, dividida cada 8 horas.
Niños hasta 2 años:
200 mg/ día, dividida cada 12 horas.
Intoxicación por
paracetamol.
Oral
Adultos y niños:
Dosis inicial, 140 mg/kg de peso corporal; después, 70 mg/kg de peso corporal, cada 4 horas, hasta 18 dosis o un período de 72 horas.

Generalidades

Aminoácido sulfurado con acción fluidificante sobre las secreciones mucosas y mucopurulentas en los procesos respiratorios que cursan con hipersecreción y mucoestasis.

Riesgo en el Embarazo
C

Efectos adversos
Reacciones de hipersensibilidad inmediata, náusea, vómito, cefalea, escalofrío, fiebre, rinorrea, diarrea, broncoespasmo.

Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, diabetes mellitus, úlcera gastroduodenal. Precauciones: Asma, uso de tetraciclinas.

Interacciones
Antibióticos como amfotericina, ampicilina sódica, lactobionato de eritromicina y algunas tetraciclinas, son físicamente incompatibles o pueden ser inactivadas al mezclarse con acetilcisteína.

ÁCIDO ZOLEDRÓNICO

Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis

010.000.5468.00
SOLUCIÓN INYECTABLE
Cada frasco ámpula con 5 ml contiene:
Ácido zoledrónico
monohidratado equivalente a
4.0 mg
de ácido zoledrónico.
Envase con un frasco ámpula.
Regulador del metabolismo óseo.
Inhibidor de la resorción ósea.
Tratamiento de la hipercalcemia asociada a procesos neoplásicos.
Infusión intravenosa.
Adultos:
4 mg durante 15 minutos, cada 3 ó 4 semanas.
Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

Generalidades
Es un bifosfonato, inhibe la resorción ósea mediada por osteoclastos en neoplasias y Mieloma Múltiple.

Riesgo en el Embarazo
C

Efectos adversos
Fiebre, náuseas, vómito, tumefacción en el punto de infusión, exantema, prurito, dolor torácico.

Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, embarazo, lactancia, insuficiencia renal o hepática.

Interacciones
Ninguna de importancia clínica.

ALPRAZOLAM

Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
040.000.2499.00
040.000.2500.00
040.000.6298.00
TABLETA
Cada tableta contiene:
Alprazolam 2.0 mg
Envase con 30 tabletas.
Cada tableta contiene:
Alprazolam 0.25 mg
Envase con 30 tabletas.
Cada tableta contiene:
Alprazolam 0.5 mg
Envase con 30 tabletas.
Ansiedad.
Trastornos de pánico.
Oral.
Adultos:
0.5-4.0 mg al día.
Adultos:
Inicial: 0.25 a 0.5 mg tres veces al día.
Dosis diaria máxima 4 mg en dosis divididas.

Generalidades
Agonista del receptor de benzodiacepinas, que facilita la acción inhibitoria del GABA en el sistema nervioso central.

Riesgo en el Embarazo
D

Efectos adversos
Somnolencia, aturdimiento, cefalea, hostilidad, hipotensión, taquicardia, náusea, vómito.

Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, glaucoma agudo, psicosis y trastornos psiquiátricos sin ansiedad.
Precauciones: No prescribir para el estrés cotidiano, no se debe administrar por más de 4 meses.

Interacciones
El alcohol y otros depresores del sistema nervioso central aumentan el estado depresivo. Los antidepresivos tricíclicos aumentan su concentración plasmática.

AMITRIPTILINA

Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
040.000.3305.00
TABLETA
Cada tableta contiene:
Clorhidrato de
Amitriptilina 25 mg
Envase con 20 tabletas.
Depresión agitada, reactiva crónica y con insomnio.
Oral.
Adultos:
Inicial: 25 mg cada 6 a 12 horas y aumentar paulatinamente.
Mantenimiento.150 mg en 24 horas.

Generalidades
Inhibe la recaptura de serotonina y en menor proporción, de norepinefrina en las terminaciones nerviosas.

Riesgo en el Embarazo
D

Efectos adversos
Estreñimiento, retención urinaria, sequedad de boca, visión borrosa, somnolencia, sedación, debilidad, cefalea, hipotensión ortostática.

Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco o a los antidepresivos tricíclicos.
Precauciones: En padecimientos cardiovasculares, glaucoma de ángulo cerrado, alcoholismo activo, sedación e hipertiroidismo.

Interacciones
Aumenta el efecto hipertensivo con adrenalina. Disminuye su efecto con los barbitúricos. Con inhibidores de la monoaminooxidasa puede ocasionar excitación grave, hipertermia y convulsiones.

APREPITANT

Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
010.000.4442.00
CÁPSULA
Cada cápsula
contiene: 125 mg
de Aprepitant.
Cada cápsula contiene: 80 mg
de Aprepitant.
Envase con una cápsula de 125 mg y 2 cápsulas de 80 mg.
Náusea y vómito asociado a la terapia oncológica.
Oral.
Adultos:
125 mg durante el primer día.
80 mg durante el segundo día y tercer día.

Generalidades
Antagonista selectivo de los receptores de la sustancia P/neuroquinina de los receptores 1.

Riesgo en el Embarazo
C

Efectos adversos
Fatiga, nausea, constipación, diarrea, anorexia, cefalea, vomito, mareo, deshidratación, dolor abdominal, gastritis.

Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, terfenadina, astemizol y cisaprida.
Precauciones: Potencia el efecto de los medicamentos que se metabolizan por la vía del CYP3A4.

Interacciones
Con los anticonceptivos y la fluvastatina disminuye su efecto.

BECLOMETASONA, DIPROPIONATO DE

Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis


010.000.0477.00
SUSPENSIÓN EN AEROSOL
Cada inhalación contiene:
Dipropionato de
Beclometasona 50 microgramos (µg).
Envase con dispositivo inhalador para 200 dosis.
Asma bronquial.
Inhalación.
Adultos:
Dos a cuatro inhalaciones, cada 6 u 8 horas Dosificación máxima...

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