Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-049-SSA2-2017, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica de la osteoporosis.
Fecha de disposición | 06 Septiembre 2017 |
Fecha de publicación | 06 Septiembre 2017 |
Emisor | SECRETARIA DE SALUD |
Sección | PRIMERA. Poder Ejecutivo |
Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- Secretaría de Salud. PABLO ANTONIO KURI MORALES, Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud y Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Prevención y Control de Enfermedades, con fundamento en lo dispuesto por los artículos 39, de la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal; 4, de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo; 3o, fracción XVI, 13, apartado A, fracción I, 133, fracción I, 158, 159 y 160, de la Ley General de Salud; 38, fracción II, 40, fracciones III y XI, 43, y 47, fracción I, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 28, del Reglamento de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización y 10, fracciones VII y XVI, del Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, me permito ordenar la publicación en el Diario Oficial de la Federación, del
PROYECTO DE NORMA OFICIAL MEXICANA PROY-NOM-049-SSA2-2017, PARA LA PREVENCIÓN, DETECCIÓN, DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO, CONTROL Y VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA OSTEOPOROSIS.
El presente Proyecto se publica a efecto de que los interesados, dentro de los sesenta días naturales siguientes al de su publicación en el Diario Oficial de la Federación, presenten sus comentarios por escrito, en medio magnético, en idioma español y con el soporte técnico correspondiente ante el Comité Consultivo Nacional de Normalización de Prevención y Control de Enfermedades, sito en Lieja No. 7, primer piso, Colonia Juárez, Código Postal 06696, Ciudad de México, teléfono y fax 55-53-70-56, correo electrónico pablo.kuri@salud.gob.mx,
Durante el plazo mencionado y de conformidad con lo dispuesto en los artículos 45 y 47, fracción I, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización, los documentos que sirvieron de base para la elaboración del Proyecto de Norma y la Manifestación de Impacto Regulatorio estarán a disposición del público en general para su consulta, en el domicilio del mencionado Comité.
CONSIDERANDO
Que la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, en su artículo 4o., establece el derecho a la protección de la salud que tiene toda persona y en concordancia, el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 y el Programa Sectorial de Salud 2013-2018, instauran objetivos asociados que identifican los retos actuales en temas prioritarios, como consolidar acciones de protección, promoción para la salud y prevención de enfermedades, así como avanzar en la construcción de un Sistema Nacional de Salud Universal, bajo la rectoría de la Secretaría de Salud, que tiene como fundamento las facultades que le confiere la Ley General de Salud, para normar y aplicar las políticas de salud pública, con perspectiva de género y apego a los derechos humanos consagrados en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, de manera tal, que permita a los mexicanos su desarrollo integral y participación en la sociedad;
Actualmente, la Organización Mundial de la Salud refiere que existe evidencia científica del impacto de la osteoporosis y las fracturas asociadas, lo que ha generado información en materia de prevención, promoción para la salud, detección, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad. Esto hace necesario integrar el proceso de atención de la osteoporosis en una Norma Oficial Mexicana, a fin de que los profesionales de la salud, que prestan servicios de atención médica en las diferentes instituciones del Sistema Nacional de Salud, cumplan con procedimientos homogéneos;
PREFACIO
En la elaboración de esta norma participaron las siguientes instituciones, asociaciones y organismos:
SECRETARÍA DE SALUD
Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud
Dirección General de Promoción a la Salud
Dirección General de Epidemiología
Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva
Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades
Subdirección de Atención al Envejecimiento
Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud
Dirección General de Calidad y Educación en Salud
COMITÉ NACIONAL DE ATENCIÓN AL ENVEJECIMIENTO
COMISIÓN PERMANENTE DE ENFERMERÍA
SECRETARÍA DE SALUD DEL ESTADO DE HIDALGO
SECRETARÍA DE SALUD DEL ESTADO DE MÉXICO
SECRETARÍA DE SALUD DEL ESTADO DE MORELOS
SECRETARÍA DE SALUD DEL ESTADO DE PUEBLA
SECRETARÍA DE SALUD DEL ESTADO DE QUERÉTARO
SECRETARÍA DE SALUD DEL ESTADO DE TLAXCALA
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Dirección de Prestaciones Médicas:
Unidad IMSS-PROSPERA
Unidad de Atención Primaria a la Salud
Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel
Coordinación de Atención Integral en el Segundo Nivel
Coordinación de Salud en el Trabajo
Coordinación de Planeación de Infraestructura Médica
Coordinación de Educación en Salud
Coordinación de Investigación en Salud
Coordinación de Prestaciones Económicas
Coordinación de Bienestar Social
División de Promoción de la Salud
Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI
Hospital de Traumatología y Ortopedia Lomas Verdes
Hospital de Traumatología y Ortopedia Magdalena de las Salinas
INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO
Dirección Médica
Subdirección de Prevención y Protección a la Salud
Delegación Regional Zona Poniente, Subdelegación Médica
Centro Médico Nacional 20 de Noviembre
SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONAL
Dirección General de Sanidad Militar
SECRETARÍA DE MARINA
Dirección General Adjunta de Sanidad Naval
SECRETARIA DE DESARROLLO SOCIAL
Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores
Dirección de Atención Geriátrica
SISTEMA NACIONAL PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA FAMILIA
Dirección General de Integración Social
PETRÓLEOS MEXICANOS
Subdirección de Servicios de Salud
Gerencia de Prevención Médica
Gerencia de Servicios Médicos
INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN, SALVADOR ZUBIRÁN
INSTITUTO NACIONAL DE GERIATRÍA
INSTITUTO NACIONAL DE PERINATOLOGÍA ISIDRO ESPINOSA DE LOS REYES
INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN, LUIS GUILLERMO IBARRA IBARRA
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
HOSPITAL INFANTIL DE MÉXICO, DR. FEDERICO GÓMEZ
HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO, DR. EDUARDO LICEAGA
Red Mexicana de Enfermería
HOSPITAL JUÁREZ DE MÉXICO
HOSPITAL GENERAL, DR. MANUEL GEA GONZÁLEZ
HOSPITAL DE LA MUJER, DR. JESÚS ALEMÁN PÉREZ
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
Facultad de Medicina
Facultad de Contaduría y Administración
Escuela Nacional de Trabajo Social
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
Facultad de Enfermería y Obstetricia
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO
Instituto de Ciencias de la Salud
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
Centro de Investigación y de Estudios Avanzados
Laboratorio Nacional de Servicios Experimentales
TECNOLÓGICO UNIVERSITARIO DEL VALLE DE CHALCO
Coordinación para Cuidados de Personas Dependientes
SOCIEDAD MEXICANA DE GEOGRAFÍA Y ESTADÍSTICA A.C.
ACADEMIA NACIONAL DE DESARROLLO DEL ADULTO MAYOR
ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA DE MÉXICO
ASOCIACIÓN MEXICANA DE GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA A.C.
ASOCIACIÓN MEXICANA DE METABOLISMO ÓSEO MINERAL, A.C.
SOCIEDAD MEXICANA DE NUTRICIÓN Y ENDOCRINOLOGÍA, A.C.
SOCIEDAD MEXICANA DE SALUD PÚBLICA, A.C.
ÍNDICE
-
Introducción
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Objetivo y campo de aplicación
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Referencias Normativas
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Términos y Definiciones
-
Símbolos y Términos Abreviados
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Disposiciones generales
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Clasificación
-
Promoción para la salud
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Detección
-
Diagnóstico y manejo de personas con masa ósea baja, osteoporosis y osteoporosis severa
-
Esquemas de tratamiento
-
Referencias al especialista
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Vigilancia epidemiológica
-
Concordancia con normas internacionales y mexicanas
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Bibliografía
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Observancia de la norma
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Evaluación de la conformidad
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Vigencia
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Apéndices Informativos
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Introducción
México pasa por un proceso de transición demográfica, con cambios importantes en las tasas de natalidad y mortalidad desde 1970 hasta la fecha. Esto favorece que exista un proceso acelerado de envejecimiento poblacional. La Encuesta Intercensal 2015, del Instituto Nacional de Estadística y Geografía, reporta que México tiene una población total de 119, 938, 473 habitantes, de los cuales el 10.3% (12, 436, 321 habitantes tienen 60 años o más. Este envejecimiento acelerado de la población, representa un reto importante para el Sistema Nacional de Salud, por el aumento en la demanda de atención específica, y respuesta adecuada ante las nuevas necesidades de este segmento de la población. (Encuesta Intercensal, INEGI 2015)
El envejecimiento de la población esperado para 2050, indudablemente conllevará un aumento en el porcentaje de personas con diagnóstico de osteoporosis y por consiguiente el incremento de fracturas por fragilidad ósea, estimándose de acuerdo a la Fundación Internacional para la Osteoporosis que una de cada 12 mujeres y uno de cada 20 hombres al año sufrirán fractura de cadera, lo que significa un total de 155,874 personas con dicha afección. Hay que remarcar que estos individuos tienen un 50% de probabilidades de sufrir una segunda fractura en su vida futura. La osteoporosis y las fracturas por fragilidad se perfilan como una de las causas de carga por enfermedad de mayor impacto en el Sector Salud, que afectarán negativamente la calidad de vida de las personas que las sufren, provocando una situación de dependencia y
un riesgo incrementado de muerte. De no tomarse las medidas preventivas necesarias la carga financiera provocada por los costos, directos e indirectos relacionados con la osteoporosis, podría volverse insostenible para el Sistema Nacional de Salud.
Los días de hospitalización representan un costo elevado para el Sector Salud y en el caso de las complicaciones de osteoporosis (fracturas), los pacientes suelen tener una estancia prolongada, tanto por la misma fractura y la...
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